药品说明
适用症 (Indications)
- 多发性骨髓瘤： 适用于已接受过至少一种既往治疗的成年患者。
- 联合用药： 必须与来那度胺和地塞米松联合使用，不推荐作为单药使用。
- 服用方式： 28天为一个周期，在第1、8、15天口服。建议空腹服用（餐前至少1小时或餐后至少2小时）。
禁忌与注意事项 (Contraindications)
- 严禁每日服用： 该药通常每周仅服用一次，严禁每天服用，否则可能导致严重的药物过量甚至死亡。
- 妊娠与哺乳： 具有胚胎毒性，治疗期间及停药后一段时间内应严格避孕，哺乳期妇女禁用。
- 脏器损伤调整： 中重度肝受损或重度肾受损（包括需要透析的终末期肾病）患者，起始剂量需调整至 3mg。
- 药物交互： 避免与强效 CYP3A 诱导剂（如利福平）同服，以免药效大幅下降。
主要副作用 (Side Effects)
根据 FDA 官方说明书 和临床反馈：
- 胃肠道反应： 腹泻（约 39%）、恶心、呕吐及便秘。
- 血液系统： 血小板减少症（约 33%，最常见的严重副作用之一）、中性粒细胞减少。
- 神经与肌肉： 周围神经病变（如手脚麻木、刺痛）、背痛。
- 其他反应： 外周水肿（手脚肿胀）、皮疹、带状疱疹再激活（通常建议配合抗病毒药物预防）。
