药品说明
适用症 (Indications)
- 急性髓系白血病 (AML)： 与阿扎胞苷、地西他滨或低剂量阿糖胞苷联合使用，治疗 75 岁以上或因合并症无法接受强力化疗的新诊断 AML 患者。
- 慢性淋巴细胞白血病 (CLL)： 适用于既往接受过治疗的 CLL 或小淋巴细胞淋巴瘤 (SLL) 患者。
用法用量 (关键：阶梯给药)
- 爬坡期： 为防止肿瘤溶解综合征 (TLS)，患者需遵循严格的 5 周剂量爬坡方案（如从 20mg 开始，逐周增加至 400mg）。
- 规格： 100mg 片剂，每瓶 120 粒。
禁忌与注意事项 (Contraindications)
- 肿瘤溶解综合征 (TLS)： 治疗初期风险极高，可能导致急性肾衰竭甚至死亡。用药前需充分补水并预防性使用降尿酸药物。
- 药物交互 (黑框警告)： 严禁与强效 CYP3A 抑制剂（如酮康唑、克拉霉素）同服，以免血药浓度激增引发致命毒性。
- 严重感染： 治疗期间可能导致严重的中性粒细胞减少，需定期监测血常规。
主要副作用 (Side Effects)
- 血液系统： 中性粒细胞减少、贫血、血小板减少。
- 消化系统： 恶心、腹泻、呕吐。
- 全身反应： 疲劳、上呼吸道感染、低钙血症。
公开核验要点
- 先确认是否需要阶梯给药：维奈克拉公开资料最重要的是 5 周爬坡逻辑，不能把不同阶段剂量混为一谈。
- 重点看 TLS 风险：肿瘤溶解综合征是这类药最需要提前沟通的风险点，补水、监测与联合方案都应先问清楚。
- 收货时核对包装信息：优先核对英文名 Venetoclax、剂量、片数和厂家，再比对批号与有效期。
