药品说明
药物原理
吡非尼酮(Pirfenidone)是一种具有抗炎、抗氧化和抗纤维化作用的小分子化合物。它通过下调多种促纤维化因子(如TGF-β和TNF-α)的表达,抑制成纤维细胞的增殖、肌成纤维细胞的分化以及胶原蛋白的合成,从而减少肺部瘢痕组织的形成和肺泡结构的破坏。
用途
- 特发性肺纤维化 (IPF):主要用于治疗确诊为轻度至中度特发性肺纤维化的成人患者,旨在延缓肺功能(如用力肺活量FVC)的恶化速度。
用法用量
- 服用方式:建议在进食时服用,以降低头晕或恶心等胃肠道副作用。
- 用量调整:通常采用渐进式给药方案,从初始剂量逐步增加至医生建议的维持剂量。
- 严禁暴晒:服药期间应避免阳光直射,因为药物会增加皮肤的光敏性。
副作用
- 皮肤反应:光敏反应(晒伤样皮疹)、皮肤干燥、瘙痒。
- 胃肠道症状:恶心、呕吐、消化不良、食欲不振、腹泻。
- 全身症状:疲劳、嗜睡、体重下降。
- 肝脏影响:可能导致肝酶(ALT/AST)升高。
注意事项
- 防晒保护:治疗期间必须采取严格的防晒措施(如涂抹防晒霜、穿长袖衣服、佩戴遮阳帽),以防严重的光敏性皮疹。
- 定期体检:在服药的前六个月内需定期进行肝功能测试,之后继续定期复查。
- 吸烟禁忌:吸烟会通过诱导肝药酶加速药物代谢,从而显著降低药效,建议患者必须戒烟。
- 药物干扰:正在使用氟伏沙明(Fluvoxamine)或环丙沙星的患者需告知医生,可能需要调整治疗方案。