药品说明
药物原理
Rolimus(依维莫司)是一种mTOR抑制剂。mTOR是细胞内调节生长、增殖和存活的关键蛋白质。在多种癌症中,mTOR通路会被过度激活。依维莫司通过与细胞内蛋白结合,抑制mTOR复合物1 (mTORC1) 的活性,进而阻断肿瘤细胞的能量供应和分裂信号,并减少肿瘤周围血管的生成。
用途
- 乳腺癌:联合依西美坦用于治疗激素受体阳性、HER2阴性的晚期绝经后妇女。
- 肾癌:用于既往接受过舒尼替尼或索拉非尼治疗失败的晚期肾细胞癌。
- 神经内分泌肿瘤 (NET):用于治疗不可切除、局部晚期或转移性的胰腺、肺或胃肠道来源的神经内分泌肿瘤。
- 结节性硬化症 (TSC):用于治疗与之相关的室管膜下巨细胞星形细胞瘤 (SEGA) 等。
用法用量
- 服用方式:每日一次,固定在每天的同一时间服用(随餐或空腹均可,但需保持一致)。
- 吞服要求:药片应整片吞服,不可咀嚼、破碎或压碎。
- 漏服处理:若漏服时间未超过6小时,应立即补服;若超过6小时,请直接跳过,切勿服用双倍剂量。
副作用
- 口腔溃疡:最常见的副作用,通常在治疗初期出现。
- 代谢异常:可能导致血糖升高、血脂(甘油三酯和胆固醇)升高。
- 呼吸系统:非感染性肺炎(如出现咳嗽、呼吸困难需立即就医)。
- 其他:疲劳、皮疹、腹泻、闭经、贫血或感染风险增加。
注意事项
- 禁忌饮食:服药期间严禁食用西柚、柚子或含有西柚成分的饮料,这会导致药物浓度异常升高。
- 疫苗接种:用药期间应避免接种“活疫苗”。
- 伤口愈合:依维莫司可能影响伤口愈合,如需手术应提前咨询医生停药。
- 监测指标:需定期监测血糖、血脂、肾功能及血常规。