药品说明
适用症 (Indications)
- 联合一线治疗： 与芳香化酶抑制剂联合用于绝经前、围绝经期或绝经后女性。
- 联合二线治疗： 与氟维司群联合用于绝经后女性，或作为既往内分泌治疗进展后的方案。
- 分型要求： 必须确认为激素受体阳性 (HR+) 且 HER2 阴性 (HER2-) 的晚期或转移性乳腺癌。
用法用量 (关键：周期性给药)
- 标准剂量： 每日一次 600mg（3 片 200mg），随餐或空腹均可。
- 服药周期： 连续服用 21 天，随后停药 7 天（28 天为一个周期）。
禁忌与注意事项 (Contraindications)
- 心脏风险： 可能导致 QT 间期延长。用药前及前三个周期的开始时必须监测电解质（钾、钙、镁等）和心电图。
- 肝毒性： 可能会引起血清转氨酶显著升高。需在治疗前及前两个周期每两周监测一次肝功能。
- 严重中性粒细胞减少： 治疗期间可能导致白细胞大幅下降，需在开始治疗前及每个周期开始时检查血常规。
- 间质性肺病 (ILD)： 少数患者可能出现肺部炎症，若有新发呼吸困难或咳嗽应立即检查。
主要副作用 (Side Effects)
- 血液系统： 中性粒细胞减少（约 75%）、贫血、白细胞减少。
- 消化系统： 恶心（约 52%）、呕吐、腹泻、便秘。
- 其他反应： 疲劳、脱发、皮疹、背痛。