药品说明
一、 药理作用(HIF-PHI 机制)
LuciDap 的核心成分是达普司他(Daprodustat)。它代表了贫血治疗领域的全新机制:
- 模拟低氧反应: 通过抑制脯氨酰羟化酶,防止低氧诱导因子(HIF)被降解。这能诱导身体产生一种“类似低氧”的信号,促使机体自然合成促红细胞生成素(EPO)。
- 全方位改善贫血: 它不仅增加红细胞生成,还能降低铁调素水平,促进铁从储存部位释放并转运至骨髓,提高铁的利用率,从多个环节解决贫血问题。
二、 用法用量
- 起始剂量: 必须由医生根据患者当前的血红蛋白(Hb)水平和透析情况决定。通常起始剂量可为 1mg、2mg 或 4mg。
- 服用频率: 每日一次,口服,随餐或空腹均可。
- 剂量调整: 治疗期间需定期监测 Hb 水平(通常前四周每两周监测一次),医生会根据 Hb 的变化趋势进行剂量递增或递减,目标通常是将 Hb 维持在 10-11 g/dL 之间。
- 最高剂量: 每日最大推荐剂量通常不超过 24mg。
三、 副作用(不良反应)
- 常见反应: 高血压(最常见)、血栓栓塞事件(如透析通路栓塞)、腹痛、头晕或过敏。
- 心血管风险: 与所有促红细胞生成类药物一样,Hb 提升过快(每两周超过 1 g/dL)可能增加中风、心肌梗死或深静脉血栓的风险。
四、 禁忌与注意事项
- 血压管理: 治疗前应控制好血压,治疗期间需严密监测,如出现难以控制的高血压应考虑停药。
- 禁忌症: 对达普司他过敏者、患有未控制的高血压患者禁用。
- 特殊风险: 患有严重肝功能损害、既往有癌症病史或处于活动性癌症期的患者需慎用,因 HIF 机制可能促进某些肿瘤生长。
- 存储: 储存于 30°C 以下干燥处。