药品说明
适用症 (Indications)
Ricovir-EM（恩曲他滨/富马酸替诺福韦二吡呋酯片）主要用于以下情况：
- HIV-1 感染的治疗： 联合其他抗逆转录病毒药物，治疗成人和特定儿科患者（体重至少17公斤）的 HIV-1 感染。
- 慢性乙型肝炎 (HBV) 的治疗： 适用于伴有病毒复制证据和活动性肝脏疾病（例如血清转氨酶升高或组织学活动性）的慢性乙型肝炎成人患者。
- HIV 暴露前预防 (PrEP)： 作为综合预防策略的一部分，用于存在性传播 HIV 高风险的未感染 HIV 成人，以降低感染风险。
常见副作用 (Common Side Effects)
最常见的副作用通常是轻度至中度，可能包括：
- 恶心、呕吐、腹泻、腹痛、消化不良。
- 头痛、头晕。
- 疲劳、虚弱。
- 皮疹。
- 失眠、异常梦境。
- 体重减轻。
严重副作用及注意事项
该药物可能引起严重的副作用，需要医疗监测：
- 乳酸性酸中毒和伴脂肪变性的严重肝肿大： 这是罕见但可能致命的严重副作用。症状包括虚弱、不寻常的肌肉疼痛、呼吸急促、胃痛伴恶心/呕吐、手脚冰冷、头晕、心律不齐等。
- 肾功能损害： 替诺福韦可能会影响肾功能，导致肌酐升高、急性肾衰竭等。服用期间需要定期进行肾功能监测。
- 骨密度下降： 长期使用可能导致骨密度降低和骨骼矿化缺陷。
- 乙型肝炎急性加重： 如果患有 HBV 感染的患者在未咨询医生的情况下突然停药，可能会出现严重的急性乙型肝炎发作。
- 药物相互作用： 与其他通过肾小管主动清除的药物（如某些非甾体抗炎药、阿昔洛韦、更昔洛韦等）合用时需谨慎。